boyun fıtığı (cervical disc herniation)
(BOYUN FITIĞI İÇİN ÖNERİLEN)
*General rules for servical disc herniation*
1.Ağrıyan kolun havaya kaldırılması ve kolun üzerine yatılması sakıncalıdır. Mümkün olduğunca kolun hareketi azaltılmalıdır.
*try to protec the arm moving*
*try to hold the arm with neutral position
2.Jel buz günde 3 kez 5 dk ağrıyan bölgeye uygulanıp sonrasında da kas gevşetici ve ödem çözücü kremler uygulanmalıdır.
To apply the myorelaksan and antiödema crem after ıcebag by 5 minutes, .
SERVİKAL DİSK HERNİSİ (Boyun fıtığı)
Boyun ağrısı ve kol ağrısı çeken hastaların büyük çoğunluğu maalesef boyun fıtığı olduklarını bilmeden yaşantılarını sürdürmektedirler.Taki ağrıları ilerleyince veya tesadüfi olarak tespit edilmektedir.
Boyun fıtığı tanısında karşılaşılan güçlükleri maddeler halinde vermek istiyorum
1.Baş ağrıları çeken hastaların bir gurubun dada boyundan başlayan ve başına vuran ağrılar vardır, hastaların baş ağrıları, boyun ağrıları ile tetiklenmektedir.Bu gurup hastaların bir kısmında ruhsal yakınmalar ve eşlik eden baş ağrıları vardır.(Baş ağrıları ile ilgili notlarıma lütfen göz atarmısınız). Kısaca beyin metabolizma bozukluğu olan hastalarda
Serotonin metabolizma bozukluğuna bağlı olarak enselerdeki kasılmalar ve bunun tetiklediği baş ağrıları artmaktadır.
*Bu konu ile ilintili olarak karşılaştığım ilginç hastalar oldu,boyun fıtığı olduğu belirtilerek operasyon önerilen hastalar gördüm, onların asıl sorunlarının boyun fıtığından çok beyin metabolizma bozukluğu olduğunu belirleyerek anti depresan tedaviler verdim, hastanın ağrıları tamamen geçti ve ameliyat etmedim, kontrollerinde ise rahat olduğunu gördüm.Lütfen ruhsal durumunuzu hekiminize anlatmaktan kaçınmayınız
*Unutmayalım ki bizler filmleri değil hastaları ameliyat ediyoruz, bu konuda hastalarında biraz duyarlı olması gerektiğine inanıyorum,pek çok hasta maalesef ellerine MRI larını alıp doktor,doktor dolaşmakta ve hatta ameliyat olmak istediklerini belirtmektedir. Belkide sırf bu yüzden tanıda zorlanmalara neden olmaktadırlar.
2.Omuz ekleminden kaynaklanan rahatsızlıklarda hastanın ağrıları artmaktadır,omuz eklemindeki ağrı da boyuna vuran ağrılara neden olmaktadır.hastanın omuz eklemindeki ağrısı kolun havaya kaldırılması ile ve geriye alınması ile artmaktadır.ağrının boyun fıtığı ile karıştırılması çoğunlukla mümkündür.Bazen de hastada hem omuz eklemi, hem de boyun fıtığı olabilir.
3.Boyun fıtığında seviyeye göre, ağrının boyundan kola yayılımı değişmektedir.Boyunda seviyelere göre faset (eklem) üzerinden başlayan omuza, kürek kemiğine ve kola vuran ağrılar olmaktadır.sık olanlardan bahsetmek istiyorum;
*C4-C5 seviyesinde ağrı genellikle boyundaki tetik noktadan kürek kemiğine, omuz kenarına vurmaktadır.
*C5-C6 seviyesinde ise ağrı omuz başından kola doğru inmektedir.1 ve 2 inci parmağın iç yüzüne doğru vuran uyuşma ve ağrı olabilir
*C6-C7 disk hernisinde ağrı kolun arka kısmına doğru olup uyuşmalar, 3ve 4 üncü parmağa doğru yansımaktadır.
4.Çok şiddetli, kola vuran ağrı ve uyuşmada fıtığın bulunduğu kapsülü yırtıp patlamış olma olasılığı vardır ve ameliyat olma olasılığı yüksek bir fıtıktır,bu yüzden mevcut ağrılarda erken önlem almak önemlidir.
5.Uygulanacak yöntemler nelerdir.
*Günümüzde ilk seçenek, med ted ve istirahatdır, kolun kullanılmaması bu aşamada önemlidir.
*Faset eklem ve sinir blok yöntemi,
*Uygun vakalarda, fiziktedavi önerilir,
*Geçmeyen olgularda ise mikrocerrahi ile operasyon önerilir (boyunda önden girilerek yapılır, operasyonda karşılaşılan en büyük risk ise ses kısıklığıdır)
Umarım anlatdıklarım anlaşılır olmuştur, sorularınız için lütfen e-mail adresimden bana ulaşınız.